◆水腫評估
依照不同的水腫情形，可以用以下的方式來做為水腫的評估。
第一：依水腫的部份，程度所做之身體相關之評估
1.皮膚的檢查評估：水腫出現，在皮膚上是最先出現的表徵，所以要特別觀察膚色，
皮膚彈性，按壓的反應等。
2.其他身體的評估：包括評估其呼吸，脈搏，血壓，體重的變化。
3.紅液的檢查評估：紅血球，白血球，血比容，血球沈積速率，血中滲透壓，血中
酸鹼質等。
第二：依水腫之原因及誘發原因所做的評估
2.消化吸收功能、血液循環功能的檢查。
3.腎臟功能的檢測及評估，尿液中的一般
檢查
4.內分泌功能的評估：基礎代謝，或荷爾
蒙分泌情形的檢查。
蒙分泌情形的檢查。
第三：其他儀器的水腫評估
1.動靜脈的血管攝影檢查。
2.淋巴管攝影，評估是否有阻塞等情形。
3.胸部或腹部的X光攝影檢查，評估水腫情形。
✽水腫在局部時，會呈現如發紅，腫脹及疼痛感，但在全身性時，就會有一些伴隨
的症狀出現。
1.血壓會上升。
2.體重會有所增加。
3.全身虛弱無力感，四肢末梢感覺會不靈活。
4.尿量會隨之減少，或者伴隨著蛋白尿的發生。
5.水腫發生在胸部時，會有咳嗽，血痰，胸痛，呼吸急促及胸部壓迫感等。
6.水腫發生在腹部時，會有腹脹，腹痛，噁心，嘔吐，便秘，腹瀉，食慾不振等。
7.皮膚變化，會失去彈性，壓下去恢復慢，外觀有腫腫的感覺，皮膚有濕冷感，溫
度下降。
✽若水腫的情形一直惡化下去，還有有更嚴重的身體反應出現。
1.以上水腫的一般症狀會更加的嚴重。
2.尿毒症。
3.伴隨感染的情形出現。
4.心臟衰竭，呼吸衰竭。
5.痙攣及意識方面的障礙。
6.壓瘡，口腔炎，會陰潰爛，眼瞼結膜潰爛等。
◆消水腫護理之方式
基本上產生水腫有其一定的原因，所以必需要先找出水腫的原因來，才能對症下藥來治療，消水腫是病人最大的期許，所以更要多了解水腫可能帶來的不舒適與水腫對身體潛在的危機，加上處理，以期許水腫的情形有最好的改善空間。
1.安靜的環境
身心安靜，對於水腫的病人最很重要的，因為精神及心理上的不安及痛苦的感受，會使得代謝增加，更加不利於水腫的情形，要安排水腫病人安靜的環境及舒適的姿勢。
2.身體的舒適
身體的保暖，身體的清潔也是十分重要，尤其在水腫容易發生的部位，如口腔，眼瞼，陰部等部位，更要小心的清潔，以避免感染的情形出現。
3.避免壓迫情形
水腫的皮膚變的很薄，很容易受到損傷，所以在床墊，床單及衣物的選擇上，要特別的注意，也儘量躺或坐同一個姿勢太久。
4.飲食的控制
因為水份及鹽份的代謝異常，所以要特別限制此類物質的攝取量，同時依病情多補充蛋白質或限制蛋白質，足夠的熱量也是必需的。
因為低鹽的飲食容易讓人失去胃口，所以變化的菜色及不同的種類食物更換是十分重要的。
5.適度的休閒活動或運動，有助於水腫病情。
6.藥物的治療
依醫生的診斷，適量的給予利尿劑或其他藥物來處理水腫的情形。
7.腹膜透析，腹腔穿刺，胸腔穿刺等的治療。（未完待續）
◆下一章：水腫個案芳療應用配方及實證分享
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