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| 眩暈-梅尼爾氏症 |
暈眩、眩暈-淺談梅尼爾氏症
四十五歲陳女士是位職業婦女、有糖尿病史，規律服用降血糖藥物，平常血糖控制穩定，十二月十日清晨起床時，覺得「頭輕輕的、身體飄飄的、走路好像有飄浮感」，以為是因為晚上睡不好所以不以為意，吃完早餐、喝了一杯熱咖啡提神後去上班，開始有頭暈、旋轉的感覺，狀況持續一小時，無法專心工作，而且耳鳴、聽不到聲音、噁心、嘔吐……
平衡失調原因不明
梅尼爾氏症是因自發性內耳耳蝸膜迷路水腫而導致平衡功能失調，影響聽力及平衡，是造成陣發性眩暈常見原因之一。各年齡層都可能發生，平均發生年齡四十多歲，主要發生在三十至五十歲的成年人，男女發生率相同，睡眠中、剛起床、天氣突然變冷都是好發時間點，有部分梅尼爾氏症的病人會有偏頭痛的情況。發生的原因目前仍不明確，可能與原發性解剖因素，如：耳的前庭水管較狹窄，或續發性的體質因素，如：自主神經功能失調、內淋巴吸收障礙、過敏反應、代謝與內分泌功能障礙等有關。
梅尼爾氏症早期發病時通常以單側為主，隨著時間進展，若沒有適當治療或控制，容易反覆性發作，約三至五年會逐漸發展為雙側，這是不可逆的影響。發病時病人通常會表達好像有不平衡感、浮動的感覺、好像在坐船，耳鳴及耳悶，接著逐漸出現眩暈、噁心、嘔吐的情形。其實，梅尼爾氏症診斷不易，診斷之前必須先排除其他可能引起眩暈的疾病，因為此病症狀多變與不確定性，往往容易造成過度診斷。梅尼爾氏症鑑別診斷必須在下列三項症狀都出現的條件下才能成立。
三個典型的症狀為：一、旋轉性眩暈，二、耳鳴，三、時好時壞的感覺以及神經性聽力受損。在早期發作的時候，可能只有一項或兩項症狀出現，而三分之二的病人以眩暈為主要症狀。
容易引起眩暈的原因：
1.經常過度勞累、睡眠不足的人。
2.工作壓力大的人。
3.容易緊張或情緒化的人。
4.長期抽菸、酗酒的人。
5.在噪音強烈的環境工作者。
6.平常飲食口味重，習慣吃偏鹹的人。
7.罹患慢性中耳炎、糖尿病、甲狀腺機能低下、腎上腺功能低下等慢性疾病者。
8.三酸甘油脂、膽固醇過高，或本身有心臟血管及疾病病史者。
如何治療？
梅尼爾氏症會因情緒壓力而被誘發，宜避免工作過勞或精神壓力太大，百分之八十的病患雖然會慢慢自癒，但有些病人仍需要接受藥物或手術治療。
減少發病的作法：
1.避免接觸菸酒或刺激性食物。
2.避免攝取含鹽量過多的食物，如馬鈴薯片、花生、堅果、起司、啤酒以及罐裝的湯(預防鈉離子與體液滯留，影響內耳淋巴平衡)。
3.避免含咖啡因、酒精、巧克力等食物(減少對血管刺激)。
4.避免食用會使內耳水腫加劇的水果，如：柑橘類、葡萄柚等。
5.儘量避免食用容易引起過敏的食物。
6.放鬆心情，減輕工作量，維持規律、平靜的生活作息，避免熬夜。
7.適度及持續性運動，可以加速水分代謝。
以上資料引用：慈濟醫療人文月刊